Колоноскопия кишечника под наркозом

 

Колоноскопия кишечника – исследование, при котором врач-эндоскопист осматривает толстый кишечник изнутри.

Диагностика проводится при помощи специального инструмента – колоноскопа. Это тонкий длинный шланг с камерой на конце; исследовать стенки толстой кишки можно на глубину до 1,6 метра. Изображение с камеры передается на экран.

Использование современных колоноскопов позволяет многократно увеличивать изображение, отображать его в цвете. При этом можно выявить мельчайшие изменения в состоянии слизистой толстой кишки.

Для чего делают колоноскопию

Процедура колоноскопии не очень приятно востпринимается пациентами, которых направили впервые, поэтому отвечая на распрастраненный вопрос: «Для чего делают колоноскопию?», можно выделить следующие цели ее проведения:

1. Диагностическая.

Для обнаружения или исключения таких заболеваний, как:

Колоноскопия позволяет выявить злокачественные образования на самых ранних стадиях и обойтись без тяжелых полостных операций.

2. Лечебная.

При этом проводится:

  • удаление полипов;
  • остановка кровотечений из прямой кишки;
  • извлечение инородных предметов,
  • удаление опухолевых образований на ранних стадиях;
  • стентирование толстой кишки (расширение суженной кишки специальным цилиндром).

Полипы – основная причина возникновения рака кишечника. В 70 процентах случаев небольшие полипы в течение 5-ти лет перерождаются в рак. Поэтому при обнаружении полипов пациенту следует проверяться с периодичностью 1 год, если иного не назначено лечащим врачом.

3. Лечебно — диагностическая.

Для данного вида процедуры проводится:

  • орошение слизистой прямой кишки при воспалительных процессах специальными растворами;
  • обнаружение и удаление аденом и полипов после биопсии (нет необходимости в повторных вмешательствах, так как полип был полностью иссечен при диагностических процедурах).

Колоноскопия, перед процедурой

Это непростая процедура для врача и довольно ответственная. Пациенту следует соблюдать инструкции врача и медсестры, тем самым можно избежать возможного дискомфорта при проведении колоноскопического исследования.

Шаги перед проведением диагностики:

  • вводят обезболивающий препарат;
  • пациент должен раздеться ниже пояса;
  • лечь на топчан (на левый бок, привести согнутые ноги в коленях к животу);
  • расслабиться и успокоиться.

После чего начинается аккуратное и постепенное введение колоноскопа через анальное отверстие пациента.

Колоноскопия кишечника под наркозом

Если врачом принято решение, что вам лучше провести колоноскопию кишечника под наркозом, это значит выявлены показания, по которым пациент не может пройти данную процедуру без применения анастезии. Это могут быть пациенты:

  • со спаечной болезнью кишечника. «Спаивание» петель кишечника образуется после хирургических операций, осложнений, перитонита. В результате, прохождение колоноскопа может быть затруднительным и очень болезненным;
  • с обширными деструктивными процессами в кишечнике. Могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями;
  • дети до 12 лет (обязательно использование анестезии);
  • с пониженным болевым порогом. У пациентов может возникнуть болевой шок, сопровождающийся потерей сознания и изменением деятельности жизненно важных органов.

Два способа анестезии

При колоноскопии кишечника под наркозом применяют два способа анестезии:

  • седация;
  • общий наркоз.

колоноскопия под наркозомСедация – успокоение; метод, при котором осуществляется погружение пациента в поверхностный медикаментозный сон. Используют те же лекарственные средства, что и при операциях, только дозу уменьшают.

При этом не происходит подавление функций дыхательного центра, дыхание проходит без нарушений, самостоятельно.

Состояние пациента расслабленное, спокойное. Он практически ничего не чувствует, находится в полудреме. Процедура колоноскопии проходит абсолютно без боли. При этом пациент слышит речь, адекватно реагирует на указания врачей. Например, если надо повернуться на спину или на другой бок.

У 80 процентов пациентов наблюдается эффект амнезии – отсутствие воспоминаний о процедуре после медикаментозного сна. Это еще одно преимущество такого метода обезболивания.

Недостатки применения анестезии

К недостаткам можно отнести:

  • аллергические реакции. При индивидуальной непереносимости средств, используемых при седации;
  • появление побочных действий лекарственных препаратов. Не приятным результатом этого недостатка может быть нарушение сердечной деятельности, тошнота или рвота;
  • отсутствие болезненных ощущений у пациента. В этой ситуации врачу тяжело ориентироваться в процессе проведения процедуры, что может привести к возникновению редкого, но тяжелого осложнения – перфорация кишечника.

колоноскопия

В течение всей процедуры колоноскопии необходимо присутствие врача-анестезиолога.

Колоноскопия кишечника под общим наркозом – предусматривает полное отключение пациента. Он ничего не слышит, не чувствует, не может выполнять указания медицинского персонала.

Амнезия, в этом случае, наблюдается у 100 процентов пациентов после наркоза.

При целом ряде положительных моментов общего наркоза, необходимо отметить такие противопоказания:

  • тяжелые заболевания сердца, острая сердечная недостаточность;
  • бронхо-легочные заболевания в острой форме;
  • острые психиатрические и неврологические заболевания.
  • Противопоказания к общему наркозу у детей:
  • рахит в тяжелой стадии;
  • повышенная температура невыясненной природы;
  • выраженный дефицит питания;
  • гнойничковые заболевания;
  • острые инфекционные заболевания

колоноскопия под наркозом ценаПроцедуру колоноскопии под общим наркозом проводят очень редко – это большой риск даже при хорошо подготовленном анестезиологом наркозе.

В основном, если с врачом оговаривается колоноскопия под анестезией – имеется в виду техника седации. Этот вопрос решается в каждом конкретном случае, в присутствии врача-эндоскописта и анестезиолога.

 

Наличие полной информации о колоноскопии позволит пациентам самостоятельно подобрать способ проведения диагностики, выбрать оптимальный вариант по расположению клиник (для вашего удобства можете самостоятельно выбрать клинику внизу статьи в режиме онлайн — где вас проконсультируют и запишут на прием).